中央公民館

西部公民館(西部文化センター)各種申請様式

公開日 2021年11月24日

更新日 2026年11月4日

3すべての人に健康と福祉を。SDGsマーク4質の高い教育をみんなに。SDGsマーク

施設使用の申込みについて

  • 使用許可申請書は使用月の前月の1日から20日までに提出してください。
  • 定期利用団体において申請書の提出がない場合は、利用なしとして他の団体へ貸し出しますのでご了承ください。
  • 空き状況、使用料の減免、使用時間の詳細につきましては、事前に西部公民館までお問合せください。

使用許可申請書

- 様式(こちらをご利用ください) 記載要領

使用許可申請書

使用許可申請書20261101[DOCX:19.8KB]

使用許可申請書20261101[PDF:64KB]

使用許可申請書 -記入例[PDF:106KB]

使用料減免を受ける場合は、下記の書類3種類をまとめて提出してください。

1.使用料減免申請書 2.団体調書 3.団体構成員名簿

- 様式(こちらをご利用ください) 記載要領

1.使用料減免申請書

(使用料の減免を申請する様式)

減免申請書_20261101[PDF:53KB]

減免申請書_20261101[DOCX:18.5KB]

減免申請書(記載要領)_20261101[PDF:67.2KB]

2.団体調書

(団体の活動について報告する様式)

団体調書[PDF:54.9KB

団体調書[DOCX:17.2KB]

団体調書【記載要領】[PDF:76.2KB]

3.団体構成員名簿

(団体の構成員を報告する様式)

団体構成員名簿[PDF:74.8KB]

団体構成員名簿[DOCX:15.7KB]

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生涯学習情報へ掲載希望の団体

生涯学習情報 団体・サークル情報調査票

- 様式(こちらをご利用ください) 記入例

生涯学習情報
団体・サークル情報調査票

団体サークル情報調査票(申込書) [XLSX:27.9KB]

団体サークル情報調査票(申込書)[PDF:142KB]

団体サークル情報調査票(記入例)[PDF:325KB] 

お問い合わせ

教育委員会事務局 西部公民館
TEL:0269-23-1024

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