介護給付費算定に係る体制等に関する届出

公開日 2017年03月17日

更新日 2018年04月02日

1 届出の概要

内容 指定地域密着型サービス事業所及び指定居宅介護支援事業所が介護給付費を算定するために必要な届出の様式です。
受付期間      随時(土、日、祝日及び12月29日~翌年1月3日までを除く)
受付窓口 中野市健康福祉部高齢者支援課介護保険係
添付書類 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書類等は、以下サービス別提出書類一覧に記載のとおりです。

2 届出書の提出期限

地域密着型通所介護

(介護予防)認知症対応型通所介護

(介護予防)小規模多機能型居宅介護

算定を希望する月の前月15日まで

(介護予防)認知症対応型共同生活介護

算定を希望する月の初日(1日)まで

3 届出書の提出先

中野市健康福祉部高齢者支援課介護保険係

提出部数:1部

 

【確認事項】

〇中野市関係資料

〈地域密着型サービス〉

指定地域密着型サービス基準の改正について[PDF:207KB] (平成30年3月19日実施、中野市地域密着型サービスに係る基準及び介護報酬改定等説明会資料①)

平成30年度介護報酬改定に伴う地域密着型サービスの加算等の届出の取扱いについて[PDF:190KB] (平成30年3月19日実施、中野市地域密着型サービスに係る基準及び介護報酬改定等説明会資料②)

〈居宅介護支援〉

居宅介護支援事業所の指定等及び各種届出について[PDF:175KB] (平成30年3月20日実施、平成30年度居宅介護支援事業所指定権限の移譲に係る説明会資料)

 

〇厚生労働省関係資料(平成30年4月2日更新)

以下は、平成30年1月実施、厚生労働省社会保障審議会介護給付費分科会における資料となっています。

今後、厚生労働省から正式な介護報酬の告示や関係通知、指定基準の省令や関係通知等に加えて、体制届に必要な様式等が示されてきます。

また、加算等算定に対するQ&Aも出される予定ですので、最新情報が示され次第、随時更新していきます。

01平成30年度介護報酬改定の主な事項について[PDF:1MB]

02介護報酬の算定構造[PDF:2MB] (16ページが居宅介護支援における介護報酬の算定構造、36ページより地域密着型サービスにおける介護報酬の算定構造が始まります。)

03平成30年度介護報酬改定における各サービス毎の改定事項について[PDF:2MB]

04介護給付費算定に係る体制等に関する届出等における留意点について[PDF:494KB] (居宅介護支援は36ページ、地域密着型サービスは57ページから記載があります。)

※平成30年度介護報酬改定に関するQ&A

05介護保険最新情報Vol.629[PDF:707KB]

 

〇関係先へのリンク

WAMNET(外部サイト)

独立行政法人福祉医療機構が運営している福祉・保健・医療の総合情報サイトです。

4 サービス別提出書類一覧

(1)地域密着型通所介護

加算名称等 提出書類

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(地域密着型通所介護)[DOCX:33KB]

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(地域密着型通所介護)[XLS:58KB]

職員の欠員による減算の状況

(減算が解消される場合)

  • 勤務形態一覧表
  • 資格者証、雇用契約書等の写し
時間延長サービス体制
  • 運営規定(時間延長サービスについて明記したもの)

共生型サービスの提供

(生活介護事業所)

※新設

  • 添付書類は現状未定

共生型サービスの提供

(自立訓練事業所)

※新設

  • 添付書類は現状未定

共生型サービスの提供

(児童発達支援事業所)

※新設

  • 添付書類は現状未定

共生型サービスの提供

(放課後等デイサービス事業所)

※新設

  • 添付書類は現状未定

生活相談員配置等加算

※新設

  • 添付書類は現状未定
入浴介助体制
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
中重度者ケア体制加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)

生活機能向上連携加算

※新設

  • 添付書類は現状未定
個別機能訓練体制

 個別機能訓練体制Ⅰ・Ⅱ共通

ADL維持等加算

※新設

認知症加算

  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
若年性認知症利用者受入加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
栄養改善加算
  • 勤務形態一覧表
  • 管理栄養士の雇用契約書の写し
  • 管理栄養士の資格者証等の写し
口腔機能向上加算
  • 勤務形態一覧表
  • 言語聴覚士、歯科衛生士又は看護職員の雇用契約書の写し
  • 言語聴覚士、歯科衛生士又は看護職員の資格者証等の写し
個別送迎体制強化加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)

入浴介助体制強化加算

  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
サービス提供体制強化加算

サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ又は(Ⅰ)ロを算定する場合

サービス提供体制強化加算(Ⅱ)を算定する場合

介護職員処遇改善加算Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ・Ⅴ

(2)(介護予防)認知症対応型通所介護

加算名称等 提出書類

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(認知証対応型通所介護)[DOCX:34KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(認知症対応型通所介護)[XLS:60KB]

職員の欠員による減算の状況

(減算が解消される場合)

  • 勤務形態一覧表
  • 資格者証、雇用契約書等の写し
時間延長サービス体制
  • 運営規定(時間延長サービスについて明記したもの)
入浴介助加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)

生活機能向上連携加算

※新設

  • 添付書類は現状未定
個別機能訓練加算
若年性認知症利用者受入加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
栄養改善加算
  • 勤務形態一覧表
  • 管理栄養士の雇用契約書の写し
  • 管理栄養士の資格者証等の写し
口腔機能向上加算
  • 勤務形態一覧表
  • 言語聴覚士、歯科衛生士又は看護職員の雇用契約書の写し
  • 言語聴覚士、歯科衛生士又は看護職員の資格者証等の写し
サービス提供体制強化加算

サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ又は(Ⅰ)ロを算定する場合

サービス提供体制強化加算(Ⅱ)を算定する場合

介護職員処遇改善加算Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ・Ⅴ

(3)(介護予防)小規模多機能型居宅介護

加算名称等 提出書類

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(小規模多機能型居宅介護)[DOCX:34KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(小規模多機能型居宅介護)[XLS:36KB]

職員の欠員による減算の状況 (減算が解消される場合)
  • 勤務形態一覧表
  • 資格者証、雇用契約書等の写し

若年性認知症利用者受入加算

※新設

  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
看護職員配置加算Ⅰ
看護職員配置加算Ⅱ
看護職員配置加算Ⅲ
  • 勤務形態一覧表
  • 看護職員の雇用契約書の写し
看取り連携体制加算
  • 看取りに関する指針
  • 看護師により24時間連絡できる体制を確保している状況がわかる書類(緊急時連絡網等)
  • 常勤の看護師を1名以上配置している事がわかる書類(勤務表等)
  • 常勤専従の正看護師の雇用契約書の写し
訪問体制強化加算
  • 訪問を担当する常勤の従業者を2名以上配置している事がわかる書類(勤務表等)
  • 当該事業所における1月あたり延べ訪問回数が200回以上である事がわかる書類
総合マネジメント体制強化加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
サービス提供体制強化加算

サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ又は(Ⅰ)ロを算定する場合

サービス提供体制強化加算(Ⅱ)を算定する場合

サービス提供体制強化加算(Ⅲ)を算定する場合

介護職員処遇改善加算Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ・Ⅴ

(4)(介護予防)認知症対応型共同生活介護

加算名称等

提出書類

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(認知証対応型共同生活介護)[DOCX:33KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(認知症対応型共同生活介護)[XLS:32KB]

夜間勤務条件基準
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
職員の欠員による減算の状況 (減算が解消される場合)
  • 勤務形態一覧表
  • 資格者証、雇用契約書等の写し

身体拘束廃止取組の有無

※新設

  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
夜間支援体制加算Ⅰ
  • 勤務形態一覧表(算定開始月分)
夜間支援体制加算Ⅱ
  • 勤務形態一覧表(算定開始月分)
若年性認知症利用者受入加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)

利用者の入院期間中の体制

※新設

  • 算定要件を順守すること)
看取り介護加算
  • 看取りに関する指針
医療連携体制加算Ⅰ
  • 勤務形態一覧表
  • 看護師の資格者証の写し又は訪問看護ステーション等との医療連携を証する契約書の写し
  • 重度化した場合における対応に係る指針
  • 緊急時連絡網の写し
  • 看取り看護に係る指針
医療連携体制加算Ⅱ
  • 医療連携体制加算Ⅰの添付書類に加え、事業所の職員として看護職員を常勤換算で1名以上配置していることがわかる勤務形態一覧表の添付
医療連携体制加算Ⅲ
  • 医療連携体制加算Ⅰの添付書類に加え、事業所の職員として看護師を常勤換算で1名以上配置していることがわかる勤務形態一覧表の添付
認知症専門ケア加算Ⅰ
  • 利用者名簿(日常生活自立度の記載があるもの)
  • 認知症介護実践リーダー研修の終了証の写し
  • 認知症ケアに関する会議・研修の実施計画
認知症専門ケア加算Ⅱ
  • 利用者名簿(日常生活自立度の記載があるもの)
  • 認知症介護実践リーダー研修の終了証の写し
  • 認知症介護指導者研修の終了証の写し
  • 認知症ケアに関する会議・研修の実施計画
サービス提供体制強化加算

サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ又は(Ⅰ)ロを算定する場合

サービス提供体制強化加算(Ⅱ)を算定する場合

サービス提供体制強化加算(Ⅲ)を算定する場合

介護職員処遇改善加算Ⅰ・Ⅱ・Ⅲ・Ⅳ・Ⅴ

 (5)居宅介護支援

加算名称等       提出書類
-

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(居宅介護支援)[DOCX:33KB]

介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(居宅介護支援)[XLS:66KB]

特別地域加算
  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)

中山間地域における小規模事業所加算(地域に関する状況)

  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)

中山間地域における小規模事業所加算(規模に関する状況)

  • 添付書類なし(算定要件を順守すること)
特定事業所集中減算
  • 後日詳細をお示しします
特定事業所加算Ⅰ~Ⅲ

特定事業所加算・ターミナルケアマネジメント加算に係る届出書(居宅介護支援事業所)[XLSX:21KB]

特定事業所加算Ⅳ
  • 平成31年度から施行
ターミナルケアマネジメント加算

特定事業所加算・ターミナルケアマネジメント加算に係る届出書(居宅介護支援事業所)[XLSX:21KB]

 

お問い合わせ

介護保険係
TEL:0269-22-2111(365,390)

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